受訪專家：山西醫科大學護理學院教授   韓世范

本報記者  牛雨蕾

日前，教育部發布2024年普通高等學校本科專業目錄，將護理學、助產學調整為“國控專業”。此后，高校申請開設護理學需由教育部審批，評估辦學質量。此次調整意義何在？

我國護理人才缺口長期存在。2021年，國務院辦公廳發布的《關于推動公立醫院高質量發展的意見》要求，公立醫院醫護比應達1∶2。但國家衛健委數據顯示，截至2023年末，我國執業醫生為478萬名，注冊護士只有563萬，距離規定的醫護比尚有近400萬護士的缺口。此外，我國每千人擁有護士僅3.7人，而歐盟要求8人，日本已達11.76人，部分發達國家高達18人。

一直以來，高校開設護理專業十分積極，但報考情況卻不盡如人意。2019年，浙江大學決定撤銷護理本科，負責人回應：“實屬無奈之舉，報考護理專業的學生屈指可數，每年都招不滿?！鄙虾Ｖ嗅t藥大學、廣州中醫藥大學護理學本科批次也時常面臨報考人數不足的情況，只能通過“征集志愿”來補錄。中山大學甚至將護理學納入“提前批”，提前鎖定生源。北京大學護理學院一位本科生告訴記者：“不少人是為了能上北大才選擇護理專業，因為錄取分數相對較低，但不少人入學后都想轉專業?！?

與高校護理學本科招生遇冷不同，?？圃盒Ｗo理專業卻“爆滿”。2022年，廣西省某?？圃盒Ｗo理系招生278人，咨詢開放當日便有2600名意向學生。在社交媒體，護理學被列為“低分女孩最適合的專業”?？梢娫诠娦闹?，護理學是一種難度較低的初級學科，甚至不需要本科以上學歷，這使得我國護理專業一直在較低水平徘徊?！白o理人才的缺口，正缺在中高端?！鄙轿麽t科大學護理學院教授韓世范介紹，我國每年護理專業畢業生近80萬，其中本科6萬~8萬，?？?、中專各占35萬。2021年我國注冊護士中研究生僅占0.3%，本科占30.1%，近七成是?？萍耙韵聦W歷。

一般情況下，兩類專業會被列為“國控專業”，一類是開設專業高校數量多，市場趨于飽和；一類是涉及國家安全或生命健康等特殊行業，專業性強，辦學需要滿足一定條件。韓世范指出，護理專業的困境既受歷史影響，也與公眾固有觀念有關。新中國成立后很長一段時間，醫療資源稀缺，中專為主的護理教育為社會培養了大量優秀護理人才?！爱敃r相當優秀的人才能考護理中專，他們中不少人都是當前醫院護士的主力軍?！?980年我國恢復大專層次護理教育，1984年護理本科開始招生，1999年高考擴招，護理本科逐漸普及，可見護理學本科教育起步較晚。另外，“不需要高學歷”“沒有技術含量”“工作瑣碎辛苦”等對護理工作的刻板印象，是許多家長和考生不愿報考的原因。護理人才缺失和教育質量不一，不僅給各層次學生帶來迷茫、焦慮，還限制了行業的整體發展。

“到了該被重視的時候?！表n世范認為，國家將護理學納入“國控專業”，通過提高專業辦學門檻，進一步控制辦學規模、規范辦學質量，可有效引導護理教育改善困境。他認為，隨著我國老齡化加深，社會對護理專業人才，尤其是老年護理人才、疾病康復護理人才的需求量會越來越多，亟需一批高質量、更專業的護理人才。未來，護理學專業應向以下幾個方面發展。

各層次人才均衡發展。韓世范建議，在國家管控下，提升高校護理人才質量和層次，差異化培育。但鼓勵培養高端護理人才并不意味著就不需要普通護理人才，可以開展面向基層醫院、社區衛生服務中心的護理職業教育人才培養。

加強緊缺專業護理培訓。在今年護士節前夕，國家衛健委特別強調，將開展護士服務能力培訓行動，重點加強老年、兒科、重癥、急診、傳染病、康復護理等緊缺急需專業的護士培訓。

正視護理人才職業價值。韓世范稱，要真正解決護理學困境，還需出臺具體措施，改善護士就業環境及待遇，保障護士合法權益，改善護士工作條件，關注護士身心健康。比如，推動醫院改善護理崗位績效考核、薪酬待遇、職稱晉升、獎勵評優等，進一步調動護士工作積極性；讓社會看到護理專業的價值和職業發展空間，吸引更多優秀人才從事護理工作?！?